Blog

May 1, 2021

Marcy Koopmans

In de meeste landen, zoals in Nederland waar ik toevallig woon, zijn mensen verplicht een ziektekostenverzekering af te sluiten en een aansprakelijkheidsverzekering voor hun voertuig te hebben voor het geval ze schade berokkenen aan iemand anders. Verzekerd zijn wordt gezien als normaal. En in mijn ogen is dat iets heel moois.

Ik heb me voor diverse zaken verzekerd:
-Woning en inboedel
-Rechtsbijstand
-Reizen
-Leven
-Huisdieren

Mijn katten zijn ongetwijfeld niet blij met mij als ze naar de dierenarts moeten voor een medische keuring. Maar ik ben blij dat ik geen rekeningen hoef te betalen nadat ze zijn behandeld en me geen zorgen hoef te maken of ik hun behandeling überhaupt wel kan betalen.

De verborgen kosten van oneerlijk gedrag

Helaas trekt het gemak waarmee de verzekering dit soort zaken afhandelt ook een minder eerlijk type mens aan: de fraudeur.

Hoewel fraudeplegers door de meesten van ons als criminelen worden gezien, is er ook een groep mensen die fraude verheerlijken, en het als een "spel" zien om ermee weg te komen. Er zijn zelfs mensen die van frauderen hun werk hebben gemaakt. Aan het plegen van fraude hangt een flink prijskaartje. Fraudeurs die worden gepakt betalen een hoge prijs. Maar de prijs die u en ik namens hen betalen is helaas nog hoger. Dus bedenk, voordat u besluit om door middel van fraude in uw levensonderhoud te voorzien, dat er altijd een kans is dat u wordt gepakt.

In dit artikel van CNN zien we een geweldig voorbeeld van iemand die dacht dat hij kon wegkomen met fraude. Hoewel de hoofdpersoon waarschijnlijk dacht zich snel te kunnen verrijken met verzekeringsgeld, werd hij gearresteerd voor dit incident. Ofwel karma is a b*tch!

De fraudedriehoek

De hoofdpersoon werd dus gepakt, maar waarom pleegde hij eigenlijk fraude? Je kunt alleen maar raden naar zijn persoonlijke motieven. Maar er zit wel degelijk een logica achter de reden waarom mensen frauderen. In de Fraudedriehoek wordt dit verklaard vanuit drie invalshoeken: rationalisering, druk en gelegenheid.

Fraud triangle

De fraudeur ziet er geen kwaad in om te frauderen, de fraudeur heeft het geld nodig of wil het graag, en de fraudeur is in de gelegenheid om de fraude te plegen.

Theorie in de praktijk brengen

Graag stel ik u, met de fraudedriehoek in gedachten, voor aan Bob. Bob is aan het sparen voor een nieuwe auto. Tot nu toe heeft hij ongeveer 40% van zijn droomauto bij elkaar gespaard. Maar, het sparen gaat hem veel te langzaam. Hij besluit een risico te nemen en hoopt dat hij door te gokken zijn geld kan verdubbelen... Maar helaas, Bob besluit vervolgens om het over een andere boeg te gooien en rijdt zijn auto in de prak, zodat hij in ieder geval het geld dat hij onlangs bij zijn gokavontuur heeft verloren kan terugverdienen. Hij rijdt de auto naar een rustige plek en zet een ongeluk in scène. Na zijn perfect uitgevoerde plan, besluit hij hoog spel te spelen en het totale bedrag van zijn droomauto te claimen. Dit is de start van het fraudespel!
Denk jij dat wat Bob heeft gedaan slim was?

Omdat we allemaal vertrouwen op verzekeringen voor een goed leven, zijn er drie goede redenen waarom dit in mijn ogen niet slim was:
-Verzekeringsmaatschappijen moeten de kosten van schadeclaims dekken. Dat geld moet ergens vandaan komen en wel van onze verzekeringspremies.
-De tijd die wordt besteed aan het onderzoeken van frauduleuze claims kan beter worden besteed aan het sneller uitbetalen van legitieme claims, zodat de misère van eerlijke klanten eindigt met opluchting.
-Je denkt misschien dat je weg kunt komen met fraude, maar als je betrapt wordt, heeft dit grote gevolgen: Je kunt je in de toekomst mogelijk nooit meer verzekeren, je kunt de gevangenis indraaien en je misstap kan leiden tot gênante situaties: het internet vergeet niks!

Wees niet als Bob

Nadat een onderzoeker met behulp van FRISS de zaak van Bob onderzocht, viel hem al snel op dat er iets niet klopte en dat Bob probeerde de boel te flessen. De verzekeraar annuleerde zijn polis en stuurde Bob een rekening voor de onderzoekskosten, ai!

Bovendien moet hij nu op zoek naar een andere verzekeringsmaatschappij. De kans is groot dat zijn frauduleuze verleden aan het licht komt en dat hij wordt geweigerd, dubbel ai! Bobs mislukte poging tot fraude zal hem nog vele jaren achtervolgen.

Maak de wereld een beetje eerlijker

Help ons bij FRISS om de wereld een stukje beter te maken door de verzekeringswereld eerlijker te maken. Wij helpen bedrijven te bouwen aan een gezonde, eerlijke portfolio. Op die manier kunnen verzekeraars zich concentreren op datgene waar wij allemaal profijt van hebben: Jouw premie laag houden, de focus leggen op snelle uitbetaling van jouw schadeclaims en het leveren van oprechte zorg aan  klanten. Wees een superheld en maak je hard voor eerlijk verzekeren!

Over de auteur
Marcy Koopmans is Value Cycle Consultant bij FRISS. Zij begon haar loopbaan als Business Technology-professional en belandde uiteindelijk in de verzekeringswereld. Marcy's bijnaam is de Solution Sidekick, omdat zij verschillende internationale verzekeraars helpt hun FRISS-oplossing te onderhouden, personaliseren en verbeteren en ondertussen fungeert als schakel tussen bedrijf en IT.

We use cookies to give you the best online experience. Find out more on how we use cookies in our cookie policy.

We use cookies to give you the best online experience. Find out more on how we use cookies in our cookie policy.