Het Openbaar Ministerie voert een reeks proefprocessen tegen verzekeringsfraudeurs zonder dat de politie onderzoek heeft verricht. Het detectivewerk wordt gedaan door de verzekeraar zelf.
Het doel is meer mensen die de verzekering tillen aan te pakken zonder de politie extra te belasten. Die laat volgens het OM nu veel fraudezaken liggen, omdat er te weinig personeel is en andere zaken zoals geweldsdelicten voorrang krijgen. In 2017 werden ruim 28.000 zaken onderzocht door de verzekeraars. Zij ontdekten voor 101 miljoen euro aan fraude, blijkt uit cijfers van het Verbond van Verzekeraars. Het werkelijke fraudebedrag bij schadeverzekeringen ligt naar schatting vier keer zo hoog.
,,Al jaren wordt er veel verzekeringsfraude gepleegd, met name bij ongevallenverzekeringen, maar slechts een bedroevend aantal komt bij de strafrechter’’, zegt officier van justitie Petra Willemse. Het OM hoopt dat meer strafvervolging van fraudeurs ook een afschrikwekkende werking heeft. ,,Uiteindelijk betalen u en ik de schade in de vorm van een hogere verzekeringspremie.’’
Verkeersongeval in scène gezet
Willemse ging deze week van start met de eerste twee proefprocessen in Rotterdam. Een van deze strafzaken draait om twee Dordtenaren (26 en 35 jaar) die in 2017 een verkeersongeval in scène hebben gezet op een kruising in Dordrecht. Ze claimden ruim 5400 euro. Verzekeraar Achmea ontdekte dat het aanrijdingsformulier was vervalst en stelde zelf het strafdossier samen. Uit eigen onderzoek bleek dat de auto’s meerdere keren op elkaar zijn gebotst, iets dat onmogelijk lijkt bij één aanrijding.
Waarschijnlijk komen nog twee dossiers in aanmerking voor de ‘proeftuin’ die het OM samen met het Verbond van Verzekeraars en politie heeft opgezet.
Waar ligt de grens?
Waar precies de grens ligt bij het opstellen van een strafdossier door een private partij is nog onduidelijk. Tijdens het eerste proefproces sprak Willemse al voorzichtig uit dat beperkte inzet van de politie misschien nodig zal blijven. ,,Verhoor van de verdachten zou bijvoorbeeld een politietaak kunnen blijven’’, zei ze na afloop. Ook benadrukt ze dat de strafdossiers door deskundige fraudecoördinatoren worden opgesteld. ,,Vaak zijn dit oud-politiemensen.’’
Volgens het Verbond van Verzekeraars betaalt elk gezin in Nederland jaarlijks tientallen euro’s premie te veel door verzekeringsfraude. Het vaakst wordt gefraudeerd met de motorrijtuigenverzekering, gevolgd door brand (opstal- en inboedelpolissen) en aansprakelijkheid.
Wanneer een verzekeraar een oplichter heeft ontmanteld kan hij verschillende dingen doen: het schadebedrag terughalen, de verzekering opzeggen, de fraudeur op een waarschuwingslijst zetten voor andere verzekeraars en aangifte doen bij de politie. Ook kan de verzekeraar sinds de zomer van 2016 een boete van 532 euro opleggen. In het eerste anderhalve jaar leverde dit een half miljoen euro op.
Noodzaak van nieuwe aanpak komt voort uit beperkte capaciteit politie
Volgens woordvoerder Oscar van Elferen zijn de verzekeraars niet gespitst op de extra zonnebril die op de reisverzekering wordt verhaald, wat evenzogoed ook kwalijk is. Het gaat vooral om de vervolging van de zware jongens, die nu vanwege gebrek aan politiecapaciteit niet worden vervolgd.
Niet alleen in Nederland, maar ook in bijvoorbeeld de Verenigde Staten, Groot-Brittannië en een aantal Latijns Amerikaanse landen is de beperkte capaciteit een groeiende uitdaging.
Waarheid vinden
Het vinden van de waarheid is voor alle partijen altijd al een belangrijke zaak. Daarin verandert in principe weinig. “De verzekeraar bepaalt bij iedere claim of er dekking op de verzekeringspolis is en is daardoor gerechtigd om de rechtmatigheid van een schadeclaim te beoordelen. Als daar in eerste aanleg twijfels over zijn, wordt een claim doorgezet naar een afdeling die meer mogelijkheden en vaardigheden heeft om de feiten te achterhalen”, aldus Gerwin Marskamp, Product Manager SIU bij FRISS.
“Deze fraudeafdeling zal ook altijd de waarheid proberen te achterhalen. Op basis van de verzamelde feiten wordt alsnog gekeken of de claim gehonoreerd dient te worden. In alle gevallen is het van belang dit onderzoek zo zorgvuldig, gestructureerd en feitelijk mogelijk vast te leggen, inclusief alle documenten die ontvangen zijn en gesprekken die zijn gevoerd met alle betrokkenen. Dit is de kern van het verzekeraar-zijn. Dat er weinig tot geen capaciteit bij politie is om aangiftes van verzekeringsfraude op te pakken, is algemeen bekend. We hopen dat het OM de zaken actief oppakt en er meer fraudeurs daadwerkelijk strafrechtelijk wordt vervolgd en niet door onvoldoende politie-capaciteit de dans ontspringen.”
Vanuit het oogpunt van waarheidsvinding zou het goed zijn als meerdere landen deze vooruitstrevende proef actief monitoren danwel nastreven.
In Nederland werken veel verzekeraars om hun zaakinformatie degelijk te documenteren en gestructureerd aan te pakken met FRISS’ core systeem voor de afdeling Speciale Zaken: Facts!.
Download hier meer informatie over FRISS Facts!.
(Bron: AD.nl)
