El Análisis del fraude es una tecnología emergente en el Hype Cycle 2017 de Gartner para aseguradoras de propiedades y accidentes.
En la cadena de valor del seguro, el uso de aplicaciones en los casos y en el momento adecuados, es esencial para el posicionamiento competitivo y el éxito digital. Hoy en día, los Gerentes de Información (CIOs) se ven obligados a pensar estratégicamente acerca de cómo se pueden aplicar las tecnologías emergentes para asegurar su éxito.
La analítica del fraude es una de las tecnologías emergentes que Gartner identifica para impactar en la industria de seguros de propiedad y accidentes. Aunque la tecnología, según Gartner, tiene un alto valor, la mayoría de las aseguradoras todavía son inmaduras en lo que respecta a la Concientización sobre el fraude. Actualmente, solo entre el 5% y el 20% de las aseguradoras de propiedad y accidentes han adoptado una solución para la analítica del fraude. Gartner predice que la tecnología será la corriente principal en un plazo de dos a cinco años, también más allá de las regiones norteamericanas y europeas – que es donde ahora se encuentran la mayoría de las instalaciones.
La transformación a un enfoque más digital tiene su impacto tanto en el fraude en la Suscripción como en el fraude en Siniestros. Muchas aseguradoras están buscando maneras para mejorar sus operaciones de siniestros, especialmente en torno a la reducción de pérdidas. Las compras en línea, la piratería informática y las plataformas de autoservicio traen consigo nuevos riesgos que deben abordarse. Las soluciones de fraude a tiempo real, que avanzan constantemente, pueden integrarse completamente en los procesos de Suscripción y Siniestros, y se están optimizando para ayudar a resolver los desafíos del fraude en seguros.
Si la organización aumenta la concientización con respecto al fraude y adopta la tecnología, trabajar con una solución analítica del fraude mejorará el ratio de siniestralidad, reducirá los costos del procesamiento de siniestros y reducirá los falsos positivos, algo que redundará en menos tiempo dedicado a investigar reclamaciones potencialmente fraudulentas. Además de esto, la satisfacción del cliente mejorará, ya que las primas pueden ser optimizadas y se ofrece un servicio más rápido.
Como una mejor práctica, Gartner aconseja a los CIOs, entre otras cosas, buscar soluciones que:
- Proporcionen puntuaciones eficaces, basadas en datos estructurados y no estructurados.
- Contengan modelos de datos preconstruidos que son específicos para las líneas de negocio en las que se aplican.
- Aprovechan las opciones de los datos de fuentes externas para ofrecer apreciaciones complementarias.
- Pueden aplicarse tanto en Siniestros como en Suscripción, para obtener los mejores resultados.
La transformación es esencial y necesaria para resistir a los nuevos desafíos del mercado, como la ruptura de nuevos participantes en el mercado, cambios en los consumidores y la merma de los márgenes de beneficios en muchas regiones. Ahora es el momento de que las aseguradoras de propiedad y accidentes innoven y desarrollen las capacidades de sus organizaciones para apoyar las demandas de los negocios emergentes.
El Hype Cycle completo para aseguradoras de propiedad y accidentes de Gartner 2017 se puede encontrar aquí.